簡述巨大胎兒分娩過程中的處理原則。
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簡述巨大胎兒分娩過程中的處理原則。
【正確答案】
如產(chǎn)前診斷為胎兒4000g左右,產(chǎn)婦骨盆寬大可考慮陰道試產(chǎn)(1分),一旦產(chǎn)程停滯或?qū)m口開全后胎頭不下降,盡早行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩(1分)。經(jīng)陰道分娩巨大胎兒,常發(fā)生頭盆不稱,產(chǎn)程延長,發(fā)生持續(xù)性枕后、枕橫位,常需產(chǎn)鉗助產(chǎn)(1分)。易發(fā)生肩難產(chǎn),造成胎兒損傷、窒息,產(chǎn)后易發(fā)生低血糖、紅細(xì)胞增多癥,產(chǎn)后需密切觀察新生兒(1 分)。如產(chǎn)前診斷巨大兒,骨盆偏小,應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)分娩相對安全(1分)。
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