導(dǎo)致該產(chǎn)婦排尿困難的原因;
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案例
某女士,31歲,會(huì)陰側(cè)切分娩一女嬰,出生體重4000g,總產(chǎn)程22小時(shí),產(chǎn)房觀察2小時(shí)后安返病房。2小時(shí)后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其子宮底較前升高,位于臍上1橫指,膀胱充盈明顯。產(chǎn)婦自述回病房后一直臥床休息,排尿困難,未解小便。
根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:
(1)導(dǎo)致該產(chǎn)婦排尿困難的原因;
(2)協(xié)助該類產(chǎn)婦排尿的方法;
(3)該類產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留的護(hù)理措施。
【正確答案】
(1)排尿困難的原因:產(chǎn)后會(huì)陰傷口疼痛(1分),臥床小便不習(xí)慣(1分),產(chǎn)后疲乏(1分),分娩過程中膀胱受壓,肌張力減低等(1分)。
(2)協(xié)助產(chǎn)婦坐起或下床小便(1分),用溫開水沖洗外陰(1分);聽流水聲音誘導(dǎo)排尿反射(1分)。
(3)若有尿潴留發(fā)生時(shí),可按摩膀胱(1分)或針刺三陰交、關(guān)元、氣海等穴位刺激膀胱肌收縮排尿(1分)。上述方法無效時(shí),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下留置導(dǎo)尿管,開放引流24~48小時(shí),使膀胱肌休息并逐漸恢復(fù)其張力(1分)。
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